手皱巴巴的可能是生理性原因所致，也可能与手部湿疹、角化性湿疹、掌跖角化症等疾病原因有关。建议结合具体表现和伴随症状进行判断，必要时就医明确诊断。
1、生理性原因
手部皮肤长时间浸泡在水中或接触清洁剂时，表皮细胞吸水膨胀，但真皮层无法同步膨胀，导致皮肤表面出现褶皱。这种情况通常表现为暂时性皮肤发白、变皱，脱离潮湿环境后半小时左右可自行恢复，一般无需特殊处理。
2、手部湿疹
长期接触化学物质或过敏原可能诱发手部慢性湿疹，表现为皮肤干燥、增厚、脱屑，并伴有瘙痒感。急性发作期可见红斑、丘疹或渗出。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物，同时避免接触洗涤剂。
3、掌跖角化症
这是一种遗传性皮肤病，手掌和足底皮肤异常增厚、角化过度，表现为皮肤粗糙、皲裂，冬季症状加重。患者需长期使用尿素软膏、水杨酸软膏、维A酸乳膏等角质软化剂，严重时需口服阿维A胶囊改善角化。
若手部皮肤持续干燥皱缩超过24小时，或伴随疼痛、渗液等症状，建议及时到皮肤科就诊。日常生活中应注意减少直接接触洗涤剂，洗手后及时涂抹凡士林、绵羊油等保湿霜，冬季可戴棉质手套加强手部保护。