室上性心动过速是否需要射频消融术通常需根据患者具体情况综合判断。多数患者并非必须立即进行该手术，具体治疗选择与发作频率、症状严重程度及个人意愿等因素有关。
1、发作频繁或症状严重
若患者发作频繁且伴有明显心悸、胸闷甚至晕厥等症状，药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用时，射频消融术可作为首选治疗方案。该手术通过导管消融异常传导通路，根治率可达90%以上。2、存在高危因素：对于预激综合征等可能引发恶性心律失常的类型，或合并器质性心脏病的患者，医生多建议尽早实施射频消融以降低猝死风险。3、患者治疗意愿：部分对生活质量要求较高、希望彻底根治疾病的患者，即使发作不频繁也可考虑择期手术。
室上性心动过速的治疗需个体化决策。症状较轻、偶发且药物控制良好的患者，可选择β受体阻滞剂、维拉帕米等抗心律失常药物维持治疗。日常需避免浓茶、酒精等诱发因素，保持情绪稳定。建议患者携带心电图报告定期至心内科随访，由医生评估病情进展后制定最优方案。