室颤的治疗需根据患者具体情况选择合适的方法，一般包括电除颤、心肺复苏、药物治疗、植入式心律转复除颤器以及病因治疗等。及时有效的干预对挽救生命至关重要。
1、电除颤和心肺复苏
室颤发生时需立即进行心肺复苏，并尽快使用电除颤器进行除颤。电除颤是恢复心脏正常节律的关键措施，早期使用可显著提高存活率。心肺复苏可维持重要器官的血液灌注，为后续治疗争取时间。
2、药物治疗
在电除颤后或无法立即除颤时，可遵医嘱使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。这些药物有助于稳定心肌电活动，减少室颤复发。同时需配合肾上腺素等药物提升血压，维持循环功能。
3、植入式心律转复除颤器
对于反复发生室颤的高危患者，可考虑植入ICD。该装置能实时监测心律，在室颤发生时自动进行电击除颤，有效预防心脏性猝死。适用于心肌梗死、心肌病等基础心脏病患者。
4、病因治疗
纠正导致室颤的诱因，如补充钾、镁等电解质紊乱，改善心肌缺血，控制心力衰竭。针对急性心肌梗死患者需尽快进行血运重建，如溶栓或介入治疗，以消除心律失常的病理基础。
5、导管消融和手术
对于特定类型的室颤，如由明确折返环或局灶性触发活动引起的情况，可考虑射频消融术。结构性心脏病患者可能需接受冠状动脉搭桥或室壁瘤切除术等外科治疗。
发生室颤时应立即拨打急救电话并启动紧急救治流程。治疗后需定期复查心电图、动态心电监测，评估心功能。患者应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素，严格遵医嘱服用抗心律失常药物，不可自行调整剂量或停药。