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湿疹常用处方药膏有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹常用的处方药膏主要包括糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂类、抗生素类以及保湿剂等类型,需在医生指导下选择。常见的药物有氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等,具体需根据病情严重程度和部位进行个体化治疗。

1、糖皮质激素类药膏

如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏等。这类药物通过抑制炎症反应和免疫应答,可快速缓解湿疹引起的红肿、瘙痒症状。弱效激素多用于面部或皮肤薄嫩部位,强效激素适用于肥厚性皮损,但需控制使用时长以避免皮肤萎缩等副作用。

2、钙调磷酸酶抑制剂类药膏

如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。此类药物通过阻断T细胞活化通路减轻炎症,适用于眼睑、外阴等敏感部位,或需长期维持治疗的慢性湿疹患者。与激素类药膏相比,不会导致皮肤萎缩,但初期使用可能出现灼热感。

3、抗生素类药膏

如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。当湿疹继发金黄色葡萄球菌等细菌感染时,可局部涂抹抗菌药物控制感染。使用前需清洁创面,避免与激素类药物混合涂抹。

4、保湿剂

如尿素软膏、凡士林等。保湿剂可修复皮肤屏障功能,减少水分丢失,缓解干燥脱屑症状。建议在沐浴后皮肤微湿时涂抹,每日至少使用两次,作为基础治疗贯穿整个病程。

湿疹患者应避免自行选择强效激素或长期滥用抗生素药膏。用药期间需定期复诊评估疗效及副作用,皮损消退后仍需遵医嘱逐步减量停药。若出现渗液、化脓等感染迹象,应及时就医调整治疗方案。

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