肾肿瘤的严重程度需根据其性质、大小、分期以及是否转移等因素综合判断，不能一概而论。良性肿瘤通常预后较好，而恶性肿瘤可能威胁生命健康。
1、良性肿瘤
常见的良性肾肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤，通常生长缓慢且边界清晰，较少侵犯周围组织或远处转移。此类肿瘤体积较小时可能无明显症状，定期观察即可，一般不会对健康造成严重危害。
2、恶性肿瘤
肾细胞癌等恶性肾肿瘤具有侵袭性生长特性，可能侵犯肾周脂肪、肾上腺等邻近结构。若未及时治疗，肿瘤可通过血液或淋巴系统转移至肺、骨等远处器官，导致多系统功能受损，此时病情较为凶险。
3、肿瘤大小和分期
直径小于4厘米且局限于肾脏的肿瘤（T1期），通过手术切除治愈率较高。当肿瘤直径超过7厘米（T2期以上）或突破肾包膜时，术后复发风险显著增加，可能需要结合靶向治疗或免疫治疗。
4、是否转移
出现淋巴结转移（N1期）或远处转移（M1期）的晚期肾癌，五年生存率明显下降。转移性肾癌常伴随骨痛、咯血等全身症状，治疗以控制病情进展和缓解症状为主。
建议确诊肾肿瘤后尽早进行超声、CT等影像学检查明确性质，配合病理活检确定分期。无论是良性或恶性肿瘤，均需遵医嘱选择观察随访、手术或综合治疗方案，避免延误病情。术后应定期复查肾功能及影像学，监测复发情况。