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肾炎的症状有哪些表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾炎的症状表现可能包括水肿、血尿、蛋白尿、高血压以及乏力等。由于肾脏功能受损,患者可能出现多种身体异常反应,具体症状存在个体差异。

1、水肿

肾炎患者常因肾脏排水能力下降导致体内水钠潴留,表现为晨起眼睑水肿或双下肢凹陷性水肿,严重时可波及全身。这与肾小球滤过率降低及蛋白质丢失引发的血浆胶体渗透压下降有关。

2、血尿

肾小球基底膜受损时红细胞漏出至尿液中,形成镜下血尿或肉眼可见的洗肉水样尿。部分患者排尿时伴随尿液中泡沫增多现象,持续数分钟不消散。

3、蛋白尿

肾小球滤过屏障破坏会导致尿蛋白含量升高,表现为尿液表面漂浮细密泡沫。24小时尿蛋白定量检测常超过0.15克,严重者可能出现大量蛋白尿。

4、高血压

肾脏排水排钠障碍可引发容量性高血压,同时肾素-血管紧张素系统激活会导致血压升高。患者可能出现头晕、头痛等症状,血压测量值常超过140/90mmHg。

5、全身症状

肾功能减退会影响代谢废物排泄,可能出现食欲减退、恶心等消化道症状。部分患者伴随腰酸腰痛、易疲劳、面色苍白等全身性表现,可能与贫血或毒素蓄积有关。

出现上述症状建议及时到肾内科就诊,完善尿常规、肾功能检测及肾脏超声检查。日常生活中需注意低盐饮食,每日食盐摄入量控制在3-6克,避免剧烈运动加重肾脏负担。确诊后应遵医嘱规范治疗,定期复查尿蛋白和肾功能指标。

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