肾上腺腺瘤的症状与其是否分泌激素有关，常见表现包括高血压、代谢异常、局部压迫症状等，部分患者可能无明显症状。若瘤体分泌激素，则可能引起内分泌相关症状；若瘤体较大，可能出现邻近组织压迫表现。
1、高血压
功能性肾上腺腺瘤若分泌醛固酮或儿茶酚胺类激素，可能导致血压异常升高。醛固酮增多症患者常伴随低血钾，出现肌无力、多尿等症状；嗜铬细胞瘤患者可能出现阵发性高血压，伴随头痛、心悸、出汗等表现。
2、代谢异常
若腺瘤分泌过量皮质醇，可能引发库欣综合征，表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、血糖升高、骨质疏松等代谢紊乱症状。部分患者还会出现情绪波动、月经紊乱等内分泌失调表现。
3、局部压迫症状
当腺瘤体积较大时，可能压迫周围器官或组织，导致腰部或腹部隐痛、腹胀等不适。极少数情况下，巨大腺瘤可能压迫肾脏或血管，但多数肾上腺腺瘤体积较小，通常无显著压迫症状。
肾上腺腺瘤的确诊需结合血液激素检测、CT或MRI等影像学检查。若出现持续性高血压、不明原因的代谢异常或内分泌紊乱，建议尽早就医排查。治疗方案需根据腺瘤性质及激素分泌情况制定，部分患者可能需要手术切除。