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肾结石需要住院治疗吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石患者是否需要住院治疗通常根据结石大小、位置及是否引起并发症等因素综合判断。多数情况下可门诊处理,但若出现严重感染、肾功能受损或需要手术治疗时,则需住院观察或干预。

1、无需住院的情况

对于结石较小且未引起明显梗阻或感染的患者,通常无需住院。医生可能建议口服排石药物如坦索罗辛、双氯芬酸钠等,并结合大量饮水、适度运动促进结石排出。体外冲击波碎石术也可在门诊完成,适用于直径小于2厘米的结石。

2、需住院的情况

当结石引发急性肾盂肾炎、脓毒血症或完全性尿路梗阻导致肾功能急剧下降时,需立即住院进行抗感染治疗或解除梗阻。此外,直径超过2厘米的复杂性结石或体外碎石失败者,可能需要住院接受输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术等侵入性治疗。

出现血尿持续加重、寒战高热或尿量明显减少等情况时,应及时前往医院就诊。治疗期间应严格遵循医嘱,定期复查超声或CT评估结石排出情况,避免盲目使用偏方延误病情。

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