肾积水可能是尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、肿瘤或其他病变等原因引起的，需及时就医明确病因。若长期存在排尿困难、腰痛等症状，应尽早排查相关疾病。
1、尿路结石
肾结石、输尿管结石等可能堵塞尿路，导致尿液排出受阻，从而引发肾积水。患者可能伴随腰腹部绞痛、血尿等症状。一般可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出，必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石。
2、尿路狭窄
先天性输尿管狭窄、术后瘢痕粘连或炎症引起的输尿管狭窄，可能造成尿液滞留。此类患者需通过泌尿系造影或CT检查评估狭窄程度，轻度狭窄可通过输尿管支架置入改善，重度狭窄可能需要手术修复。
3、前列腺增生
老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，可能引起膀胱残余尿量增加，进而导致肾积水。患者常出现排尿困难、尿频等症状。通常可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需进行前列腺切除术。
若发现肾积水，需进一步完善泌尿系超声、CT尿路成像等检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中应保持充足水分摄入，避免憋尿，定期复查肾功能和泌尿系统状况。