肾火旺盛的治疗方法包括中药方剂、中成药、饮食调理以及针灸等，需根据具体证型辨证施治。日常还需注意调节作息及情绪，避免过度劳累或熬夜加重症状。
1、中药方剂
肾火旺盛多因肾阴不足导致虚火上炎，需以滋阴降火为原则。临床常用知柏地黄汤为基础方，其中知母、黄柏可清虚热，熟地黄、山茱萸滋补肾阴。若伴有失眠多梦可加酸枣仁，潮热盗汗可加地骨皮，具体配伍需经中医师诊断后调整。
2、中成药
知柏地黄丸适用于阴虚火旺引起的五心烦热、盗汗等症状；六味地黄丸针对肾阴亏虚但虚火较轻者；大补阴丸对阴虚火旺伴腰膝酸软效果较好。需在医师指导下根据舌脉表现选用，通常每日2-3次，以温水送服。
3、饮食调理
建议多食滋阴润燥食材，如梨可生津润燥，银耳能滋阴润肺，百合清心安神。可将麦冬15克、石斛10克煎水代茶饮用。忌食辛辣刺激食物如辣椒、花椒，避免羊肉、韭菜等温补之品加重虚火。
4、针灸推拿
选取太溪、肾俞、三阴交等穴位进行针刺或艾灸，每周2-3次可调节肾经气血。配合涌泉穴贴敷吴茱萸粉，通过引火归元法改善症状。推拿可采用揉按腰骶部肾区穴位，每日早晚各10分钟。
肾火旺盛患者需保持规律作息，建议晚上11点前入睡。进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免剧烈运动耗伤阴液。若出现持续口舌生疮、小便短赤超过两周，应及时到中医科就诊，完善舌诊脉诊，排除消渴症等继发病因。治疗期间需遵医嘱定期复诊调整方剂，不可自行增减药量。