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深静脉通畅试验有哪些风险?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

深静脉通畅试验的风险主要包括检查操作风险、造影剂相关风险以及患者自身因素影响等,具体风险程度需根据检查方式及个体情况而定。该检查常用于评估深静脉是否通畅,需在医生指导下进行。

1、检查操作风险

深静脉通畅试验中的静脉造影属于有创操作,可能因穿刺导致局部疼痛、淤血或静脉损伤。若操作不当,还可能引发血肿,尤其是凝血功能异常者风险更高。多普勒超声检查虽无创,但探头加压可能引起不适。

2、造影剂相关风险

使用含碘造影剂可能诱发过敏反应,轻者出现皮疹、瘙痒,严重时可发生过敏性休克。部分患者可能因造影剂排泄不畅引发肾功能损伤,既往有肾病者需谨慎。此外,造影剂外渗可能导致局部组织炎症反应。

3、血栓脱落风险

对于已存在深静脉血栓的患者,检查过程中的肢体活动或加压操作存在血栓脱落风险,可能引发肺栓塞等严重并发症。这种情况相对少见,但需要操作者具备应急处理能力。

进行深静脉通畅试验前,应如实告知医生过敏史、肾病病史及用药情况。检查后需观察穿刺点有无渗血、肿胀,出现心慌、呼吸困难等不适及时告知医护人员。建议选择正规医疗机构进行检查,由经验丰富的医师操作可有效降低风险。

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