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深感觉检查包括哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

深感觉检查通常包括位置觉、运动觉和振动觉等,用于评估深部组织如肌肉、肌腱、关节等的感觉功能。这些检查有助于判断是否存在神经系统疾病。

1、位置觉

检查时让患者闭眼,医生被动活动其手指、脚趾或肢体至某一位置,患者需准确说出被移动的部位及方向。若患者无法正确判断,可能提示脊髓后索或大脑皮层病变,如多发性硬化、脊髓亚急性联合变性等。

2、运动觉

患者闭目状态下,医生轻轻夹住患者手指或脚趾两侧,向上或向下移动5°左右,询问其能否感知运动方向。异常结果常见于周围神经损伤、脊髓病变或脑血管疾病,可能伴随肢体麻木、行走不稳等症状。

3、振动觉

使用128Hz音叉敲击后置于患者骨突部位(如内踝、腕关节),询问其是否感受到震动及持续时间。振动觉减弱或消失多见于糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症或脊髓痨,常与位置觉异常同时出现。

若深感觉检查结果异常,建议及时到神经内科就诊,结合肌电图、颅脑MRI等进一步明确病因。检查需在安静环境中由专业医生操作,避免患者视觉补偿影响结果准确性。

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