砷化氢中毒的症状表现主要包括急性溶血、血红蛋白尿、肾功能损害、黄疸以及头痛乏力等。该气体具有强烈溶血毒性，吸入后会引起红细胞破裂并导致多器官功能异常，具体表现如下：
1、急性溶血
砷化氢与红细胞内的还原型谷胱甘肽结合后，会导致红细胞膜稳定性下降，细胞破裂释放大量血红蛋白。患者可能突发寒战、高热，伴随腰背部剧烈疼痛，严重者出现面色苍白、呼吸急促等急性贫血表现。
2、血红蛋白尿
溶血后游离血红蛋白经肾脏排泄，使尿液呈现浓茶色或酱油色。尿常规检查可见尿潜血强阳性，但显微镜下无完整红细胞，此特征可与血尿相鉴别。
3、肾功能损害
血红蛋白堵塞肾小管引发急性肾小管坏死，患者24-48小时内出现少尿、无尿，血肌酐和尿素氮水平急剧升高，部分病例可能发展为急性肾衰竭。
4、黄疸
溶血产生的胆红素超出肝脏代谢能力，导致巩膜、皮肤黄染，血清总胆红素以间接胆红素升高为主，常伴有肝区压痛和转氨酶异常。
5、神经系统症状
早期表现为剧烈头痛、头晕、乏力，重症患者可能出现意识模糊、抽搐或昏迷，这与溶血产物对中枢神经系统的毒性作用及脑缺氧有关。
该中毒属于危急重症，接触砷化氢后若出现上述任何症状，需立即脱离污染环境并紧急送医。治疗重点包括血液净化、碱化尿液、糖皮质激素冲击治疗及输血支持，早期进行换血疗法可有效清除血液中的砷化氢代谢产物。中毒后48小时内的医疗干预对预后至关重要。