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身体异味是怎么回事?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

身体异味可能与个人卫生习惯、饮食因素等生理性原因有关,也可能由狐臭、糖尿病酮症酸中毒、肝肾疾病等病理性因素引起,需根据具体情况进行判断。

1、生理性原因

日常清洁不彻底可能导致汗液、皮脂与皮肤表面细菌混合,产生异味。食用大蒜、洋葱等气味强烈的食物后,其代谢产物可能通过汗液排出体外。此类情况通常调整饮食、加强清洁后即可改善。

2、狐臭

主要由腋窝大汗腺分泌旺盛引起,分泌物被细菌分解后会产生特殊臭味。轻度患者可使用氯化铝溶液等收敛止汗剂,中重度患者可能需要肉毒素注射或微创手术治疗。日常需保持腋窝干燥清洁,穿透气衣物。

3、糖尿病酮症酸中毒

血糖控制不佳时体内脂肪分解产生酮体,会通过呼吸散发烂苹果味。患者常伴有多饮、多尿、恶心呕吐等症状,需立即使用胰岛素注射液、葡萄糖氯化钠注射液等进行治疗,同时监测血糖和电解质。

4、肝肾疾病

肝功能受损时蛋氨酸代谢异常会产生霉臭味,肾衰竭患者尿素代谢障碍会出现尿臊味。这类患者需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、包醛氧淀粉胶囊等护肝降氨药物,严重者可能需要进行血液透析治疗。

若排除饮食或卫生因素后异味持续存在,建议及时到内分泌科或皮肤科就诊。通过血糖检测、肝肾功能检查、汗液分泌试验等明确病因,避免自行使用强效止汗剂掩盖症状,特殊人群如孕妇、儿童用药需严格遵循医嘱。

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