射精过快通常可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物等药物治疗，但具体用药需结合个体情况。常见治疗药物包括盐酸达泊西汀、利多卡因乳膏、西地那非以及部分中成药等，建议在医生指导下规范使用。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过调节神经递质延长射精潜伏期，是治疗早泄的一线药物。盐酸达泊西汀作为短效药物，可按需在性生活前1-3小时服用。盐酸舍曲林、帕罗西汀等需每日规律服用，通常需要持续治疗2-3周起效。
2、局部麻醉药物
利多卡因乳膏、苯佐卡因凝胶等表面麻醉剂通过降低阴茎敏感度发挥作用。建议在性行为前20分钟涂抹于龟头冠状沟处，使用后需清洗残留药物以避免影响性伴侣。需注意可能引起局部麻木感或过敏反应。
3、PDE5抑制剂
西地那非、他达拉非等药物主要通过改善勃起功能间接延长性交时间，适用于合并勃起功能障碍患者。需在性活动前0.5-1小时服用，常见不良反应包括头痛、面部潮红等。
4、中成药
金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药需经中医辨证使用，可能通过补肾固精作用改善症状。服用期间需忌食辛辣刺激性食物，避免与茶饮同服影响药效。
建议在药物治疗的同时配合行为疗法，如停-动训练、挤压法等。日常应保持规律作息，适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。若伴有焦虑抑郁等心理因素，可联合心理咨询治疗。用药期间需定期复诊评估疗效，避免自行调整剂量或联合使用多种药物。