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烧心应该吃什么药?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

烧心通常可以遵医嘱服用抑酸药、胃黏膜保护药、促胃动力药等药物缓解症状。但引起烧心的病因较多,建议就医明确原因后针对性治疗,避免自行用药延误病情。

1、抑酸药

烧心主要与胃酸分泌过多或反流刺激食管有关,抑酸药能减少胃酸分泌。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂,以及法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂。这类药物需注意不宜长期服用,以免影响消化功能。

2、胃黏膜保护药

铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾胶囊等药物可在胃黏膜表面形成保护层,中和部分胃酸,缓解烧灼感。此类药物通常需在餐后服用,服用后可能出现便秘等不良反应。

3、促胃动力药

多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物可增强食管下括约肌张力,促进胃排空,减少胃内容物反流。需注意促胃动力药不宜与抗胆碱药同时使用,且心脏病患者慎用。

4、抗生素

若烧心由幽门螺杆菌感染引起,可能需联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素进行根治治疗,但需严格遵循医嘱完成疗程。

5、中成药

气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、荆花胃康胶丸等中成药对部分患者有效,但需经中医师辨证施治,不可盲目服用。

日常应注意避免食用辛辣、油腻食物及浓茶咖啡,保持规律饮食,餐后2小时内不宜平卧。建议睡眠时抬高床头15-20厘米,肥胖者需适当减重。若烧心症状每周发作超过2次,或伴有吞咽困难、体重下降等情况,应及时进行胃镜检查,排除反流性食管炎、巴雷特食管等器质性疾病。

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