大众养生网

什么是上腔静脉综合征?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

上腔静脉综合征是由于上腔静脉血液回流受阻引起的一组临床症候群。上腔静脉是头颈部及上肢静脉血液回流至心脏的主要通道,当该血管受压或阻塞时,可导致相应区域的血液循环障碍。

该病最常见的病因是恶性肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,如肺癌、淋巴瘤等占80%以上。其次为血管内血栓形成,多与长期置入中心静脉导管有关。良性病变如纵隔纤维化、胸骨后甲状腺肿也可能引发。典型症状包括面部及上肢水肿,颈部静脉怒张,患者常主诉头痛、气促、咳嗽。严重时可出现声音嘶哑、吞咽困难及意识模糊等神经系统症状。

诊断时需结合增强CT或MRI明确血管受压部位及程度,必要时进行血管造影。治疗原则为解除病因,恶性肿瘤患者可采用放疗或化疗缩小肿瘤体积,血栓形成者可进行抗凝或溶栓治疗。出现急性呼吸困难时需采取半卧位、吸氧等支持措施。日常应避免上肢输液加重水肿,若出现突发性胸痛或呼吸困难需立即就医。具体治疗方案需由医生根据病因及病情制定。

推荐文章

推荐问答