色弱存在一定的遗传倾向，尤其是红绿色弱通常与X染色体隐性遗传有关。男性发病率明显高于女性，若家族中存在色弱患者，后代遗传的概率可能相对较高。但并非所有色弱均为遗传因素所致，部分后天原因也可能导致色觉异常。
1、X染色体隐性遗传
红绿色弱多由X染色体上的隐性致病基因引起。男性仅有一个X染色体，若携带致病基因则会发病；女性需两个X染色体均携带致病基因才会表现症状，因此男性患病率显著高于女性。若母亲为携带者，儿子有50%概率遗传色弱。
2、性别差异影响
临床数据显示男性色弱患病率约为5%-8%，女性仅0.5%-1%。这种差异源于X连锁隐性遗传的特性，女性作为携带者可能将致病基因传递给下一代而不表现出症状。
3、后天获得性因素
约5%-10%的色觉异常与遗传无关，可能由青光眼、糖尿病视网膜病变等眼部疾病引起。颅脑外伤、视神经萎缩等神经系统损伤也可能导致获得性色觉障碍，这类情况不会遗传给后代。
备孕夫妇若存在色弱家族史，建议进行遗传咨询和基因检测。孕期可通过绒毛取样等产前诊断技术评估胎儿遗传风险。对于突然出现的色觉异常，应及时就诊眼科排查白内障、黄斑病变等眼部疾病，早发现早治疗有助于改善预后。日常注意避免眼部外伤，控制慢性病血糖血压指标，可降低获得性色觉障碍风险。