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三萜类化合物有哪些医疗功效?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

三萜类化合物广泛存在于多种药用植物中,一般具有抗炎、抗氧化、免疫调节、抑制异常细胞活性以及保肝等功效和作用。其生物活性在中医和现代医学中均有重要应用价值。

1、抗炎

三萜类化合物通过抑制环氧化酶-2(COX-2)的活性,减少前列腺素等炎症介质的合成,从而缓解局部红肿热痛。例如甘草酸可通过阻断核因子κB信号通路,减轻类风湿性关节炎等慢性炎症反应。

2、抗氧化

这类物质能清除超氧阴离子自由基和羟自由基,增强超氧化物歧化酶活性。如灵芝三萜通过激活Nrf2通路,提升细胞对氧化应激的防御能力,延缓组织氧化损伤进程。

3、免疫调节

部分三萜成分可双向调节免疫功能,既能促进巨噬细胞吞噬能力和淋巴细胞增殖,又能抑制过度免疫应答。黄芪甲苷可增加免疫球蛋白分泌,而雷公藤内酯则用于治疗自身免疫性疾病。

4、抑制异常细胞活性

通过阻滞细胞周期和诱导凋亡机制,某些三萜成分可影响异常细胞增殖。熊果酸能下调Bcl-2蛋白表达,增强化疗药物对特定癌细胞的敏感性,常作为肿瘤辅助治疗成分。

5、保肝

三萜类物质通过激活肝细胞解毒酶系统,促进胆汁排泄,减轻四氯化碳等肝毒性物质损伤。水飞蓟宾可稳定肝细胞膜结构,临床常用于改善药物性肝损伤。

使用含三萜类化合物的药物需注意辨证施治,如自身免疫性疾病患者应避免盲目使用免疫增强类制剂。建议在中医师指导下合理选用相关中药制剂,并定期监测肝肾功能变化。

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