腮腺肿大可能是生理性原因所致，也可能与流行性腮腺炎、腮腺导管阻塞以及腮腺肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
腮腺受食物刺激或咀嚼过度时可能出现一过性肿大，例如过量食用酸性食物导致唾液分泌增加，通常无需特殊处理，休息后即可自行缓解。这种情况一般不会伴随疼痛或发热。
2、流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒感染引起，表现为耳垂周围腮腺部位进行性肿大，触痛明显，可能伴随发热、头痛等症状。患者需遵医嘱使用利巴韦林片、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物，同时需隔离避免传染。
3、腮腺导管阻塞
因导管内结石或分泌物淤积导致腺体肿胀，常见单侧腮腺持续性肿大，进食后胀痛加剧。治疗时可使用头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，结石较大者需通过涎腺镜或手术取出。
4、腮腺肿瘤
良性肿瘤如多形性腺瘤表现为无痛性缓慢生长的肿块，恶性肿瘤可能出现质地坚硬、活动度差的包块，确诊后需手术切除并行病理检查，术后根据情况辅以放疗。
若腮腺肿大持续超过48小时，或伴随吞咽困难、高热等症状，建议立即到口腔颌面外科就诊。日常应保持口腔卫生，避免进食过硬或过酸食物，腮腺区出现异常包块时切忌自行挤压按摩。