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软组织肉瘤如何治疗?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

软组织肉瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等,需根据患者具体情况综合选择。以下为具体治疗方式:

1、手术治疗

手术切除是软组织肉瘤的首选治疗方式,通过广泛切除肿瘤及周围部分正常组织,尽可能减少复发风险。对于体积较大或位置特殊的肿瘤,可能需联合其他治疗手段。

2、放射治疗

适用于术前缩小肿瘤体积或术后清除残留癌细胞的情况。放疗可降低局部复发率,常用技术包括三维适形放疗和调强放疗,需根据肿瘤类型和分期制定方案。

3、化学治疗

多用于晚期或转移性患者,常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺等。化疗可控制肿瘤进展,但可能存在骨髓抑制、消化道反应等副作用,需在医生指导下进行。

4、靶向治疗

针对特定基因突变或分子靶点的药物,如帕唑帕尼可抑制血管生成。此类治疗具有较高特异性,需通过基因检测筛选适用人群,常与化疗联合使用。

5、免疫治疗

通过PD-1/PD-L1抑制剂等药物激活免疫系统对抗肿瘤,适用于部分晚期患者。该疗法仍处于探索阶段,需结合临床研究数据选择适应症。

软组织肉瘤具有高度异质性,建议患者在肿瘤专科医院接受多学科团队评估。治疗期间需定期复查影像学及肿瘤标志物,观察疗效并及时调整方案。避免自行使用偏方或中断正规治疗,术后需配合康复训练改善肢体功能。

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