乳腺导管瘤是否严重需要根据其良恶性进行判断，大多数情况下为良性病变，但存在恶变可能。通常需通过病理检查明确性质，不能一概而论。
1、良性乳腺导管瘤
良性病变如导管内乳头状瘤通常生长缓慢，边界清晰，可能伴随乳头溢液或乳房肿块。此类肿瘤通过手术切除后预后较好，复发率较低，但需定期复查监测变化。日常注意避免挤压乳房，减少激素摄入可降低发展风险。
2、恶性乳腺导管瘤
若病理确诊为导管内癌等恶性肿瘤，可能出现浸润性生长、淋巴结转移等情况。此时需结合肿瘤分期进行综合治疗，包括根治性手术、化疗及靶向治疗，必要时需进行腋窝淋巴结清扫，此类情况属于严重疾病范畴。
建议40岁以上女性每年进行乳腺超声和钼靶检查，出现乳头血性溢液或触及肿块时应及时就诊。确诊后需严格遵循医嘱进行规范治疗，避免延误病情。日常保持情绪稳定，穿着合适内衣减少乳房压迫。