乳头乳晕痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、接触性皮炎或感染等病理性因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
乳头乳晕部位的皮肤较薄且敏感，过度清洁、衣物摩擦或汗液刺激可能引发瘙痒。女性月经周期中激素水平波动也可能导致暂时性皮肤敏感，表现为轻微刺痒感，通常无红肿、脱屑等表现。日常可通过穿着纯棉内衣、避免使用碱性沐浴露等方式缓解。
2、湿疹或皮炎
乳房湿疹常表现为边界不清的红斑、丘疹伴渗出倾向，接触性皮炎多由内衣材质、洗涤剂残留等刺激物引发。急性期可出现密集小水疱，慢性期可见皮肤增厚、苔藓样变。治疗时可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或他克莫司软膏等药物，渗出明显者需配合硼酸溶液湿敷。
3、感染或过敏反应
真菌感染如念珠菌性间擦疹多见于哺乳期女性，特征为环形红斑伴卫星状丘疹。细菌感染可能出现局部红肿热痛。过敏反应常伴随荨麻疹样皮疹。针对感染可外用硝酸咪康唑乳膏、莫匹罗星软膏，过敏者可口服氯雷他定片。哺乳期患者用药需咨询医生。
出现乳头乳晕瘙痒时，应避免抓挠导致皮肤破损。建议记录症状发作时间、伴随症状（如乳头溢液、乳房肿块等）以及可能的诱发因素，就诊时向医生详细说明。若伴有乳头内陷、血性分泌物等情况，需排除乳腺肿瘤可能，及时进行乳腺超声或钼靶检查。