乳酸脱氢酶偏高可能与生理性因素有关,也可能与心脏疾病、肝脏疾病、肌肉损伤或其他病理因素有关。该指标异常时需要结合其他检查结果综合分析,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或运动过量可能导致乳酸脱氢酶暂时性升高。由于运动时肌肉细胞代谢增强,细胞膜通透性改变会使酶释放入血,通常休息数日后可自行恢复,无伴随症状时一般无需特殊处理。
2、心脏疾病
急性心肌梗死、心肌炎等疾病会导致心肌细胞损伤,细胞内的乳酸脱氢酶进入血液引起数值升高。患者常伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,可通过心电图、心肌酶谱等检查确诊。一般可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血。
3、肝脏疾病
病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的肝细胞破坏会导致该酶水平上升,患者可能伴随黄疸、食欲减退等症状。临床常用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物进行保肝治疗,同时需完善肝脏超声等检查。
4、肌肉损伤
外伤、肌营养不良、多发性肌炎等疾病造成的横纹肌溶解会使酶显著升高。患者可能出现肌肉疼痛、肌无力等症状,可通过肌电图检查明确诊断。疼痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
5、其他原因
溶血性贫血、白血病、恶性肿瘤等疾病也可能引起乳酸脱氢酶异常。例如淋巴瘤患者肿瘤细胞代谢活跃时,可能伴随持续发热、淋巴结肿大等表现,需通过骨髓穿刺或病理活检确诊。
出现乳酸脱氢酶升高时,建议避免剧烈运动,同时完善肝功能、心肌标志物、血常规等相关检查。若确诊为病理性因素,需在医生指导下进行针对性治疗,不可自行服用药物或保健品,以免延误病情。