溶组织内阿米巴感染的症状主要包括腹痛腹泻、发热寒战、肝区疼痛、体重下降等,部分患者可能出现肠道外并发症。感染后病原体主要侵袭结肠和肝脏,具体症状与受累部位相关。
1、腹痛腹泻
溶组织内阿米巴滋养体侵入肠黏膜后,会引起结肠炎症和溃疡形成。典型表现为反复发作的腹部绞痛,伴随黏液血便或果酱样大便,里急后重感明显。严重感染时可导致肠穿孔或肠出血。
2、发热寒战
当阿米巴原虫侵入血液循环时,可能引发全身性炎症反应。患者会出现持续性低热或间歇性高热,体温可达38-39℃,伴随畏寒、乏力等全身中毒症状。肝脓肿形成时体温可超过39℃。
3、肝区疼痛
约10%-20%的患者会发生阿米巴肝脓肿,表现为右上腹持续性钝痛或胀痛,深呼吸或体位改变时加剧。查体可见肝区叩击痛,部分患者出现右侧肩背部放射痛,伴随黄疸和肝酶升高。
4、体重下降
长期慢性感染会导致营养吸收障碍,患者可能出现进行性消瘦。肠道出血和腹泻造成的体液丢失会加重营养不良状态,部分患者血红蛋白可低于90g/L。
出现上述症状应及时进行粪便抗原检测、腹部超声或CT检查。治疗需遵医嘱使用硝基咪唑类药物,配合肠道清洁和营养支持。日常应注意饮食卫生,避免生食或饮用未经消毒的水源,感染者需隔离治疗直至症状完全消失。