缺血再灌注与缺血再灌注损伤的区别主要在于概念和结果。缺血再灌注是指组织或器官在缺血后恢复血流的过程，而缺血再灌注损伤是这一过程中可能出现的组织损伤加重现象。
缺血再灌注通常指在缺血一定时间后重新建立血液循环的过程，例如心肌梗死后进行溶栓或介入治疗恢复血流。其本身是治疗缺血的关键步骤，目的在于挽救缺氧组织。但缺血再灌注损伤是该过程中由于自由基爆发、钙超载、炎症反应等机制导致细胞结构破坏、功能障碍加重的病理现象，可能引发心律失常、脑水肿等并发症。
两者关系上，缺血再灌注是必要治疗措施，而损伤是其潜在风险。例如心脏手术中需短暂阻断血流，恢复灌注时可能因氧化应激导致心肌细胞凋亡。临床干预重点在于通过控制再灌注压力、使用抗氧化剂（如依达拉奉）、调节炎症因子等方式减轻损伤程度。
在实际治疗中，需根据患者具体情况调整再灌注速度和辅助用药，同时监测心电图、酶学指标等。若出现损伤迹象，应及时采取支持性治疗并评估后续方案。