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缺钾症状有哪些?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

缺钾即低钾血症,常见的症状包括肌肉无力、心律失常、消化系统异常、多尿以及全身性疲劳等。这些症状的严重程度与血钾水平下降的速度和幅度相关,需结合具体病情判断。

1、肌肉无力

低钾血症会导致神经肌肉的兴奋性降低,患者常表现为四肢酸软无力,尤其是下肢更为明显。严重时可能出现站立困难、抬头费力等症状,甚至累及呼吸肌引发呼吸困难。

2、心律失常

钾离子参与心肌细胞的电生理活动,血钾浓度降低可能引发室性早搏、房性心动过速等心律失常。患者可能出现心慌、胸闷,心电图可显示T波低平、U波增高特征性改变。

3、消化系统异常

肠道平滑肌收缩力减弱会导致腹胀、食欲减退,严重者会出现麻痹性肠梗阻。部分患者可能伴随恶心、呕吐等消化道症状,尤其常见于长期腹泻或呕吐导致的钾丢失。

4、多尿

低钾会影响肾小管浓缩功能,导致尿量增多、夜尿频繁。这种情况在慢性缺钾患者中较为明显,可能伴随口渴、尿比重降低等表现。

5、全身性疲劳

细胞内外钾离子浓度梯度异常会影响能量代谢,患者常出现易疲劳、嗜睡等症状。严重低钾血症还可能引起肌溶解,导致肌酸激酶升高等实验室指标异常。

出现上述症状应及时检测电解质水平,尤其是长期服用利尿剂、存在慢性腹泻或糖尿病患者更需警惕。日常可适量食用香蕉、紫菜、菠菜等富钾食物,但需注意肾功能不全者补钾应谨慎。药物补钾需严格遵医嘱,避免自行服用钾剂造成高钾风险。

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