醛固酮拮抗剂主要包括螺内酯、依普利酮、坎利酮、坎利酸钾以及氨苯蝶啶等，均属于处方药，需遵医嘱使用。
1、螺内酯
螺内酯通过与醛固酮竞争结合受体，抑制其保钠排钾的作用，临床常用于治疗高血压、充血性心力衰竭及肝硬化腹水。长期使用需警惕高钾血症，肾功能不全者慎用。
2、依普利酮
作为选择性醛固酮受体拮抗剂，依普利酮对雄激素和孕激素受体影响较小，适用于心肌梗死后心力衰竭的辅助治疗。其不良反应较螺内酯轻，但仍需监测血钾水平。
3、坎利酮
该药物通过拮抗醛固酮发挥利尿作用，常用于顽固性水肿的辅助治疗，可能引起电解质紊乱。用药期间需定期复查血钾、血钠等指标。
4、坎利酸钾
作为坎利酮的活性代谢产物，坎利酸钾同样具有抗醛固酮作用，适用于肝性水肿或肾性水肿患者。静脉给药时需注意给药速度，避免低血压风险。
5、氨苯蝶啶
虽非直接拮抗醛固酮，但通过抑制远端肾小管钠离子重吸收间接拮抗其作用，常与氢氯噻嗪联用治疗水肿性疾病。需注意其可能引起的高钾血症和胃肠道反应。
这类药物均为处方药，需严格遵循医嘱使用，避免自行调整剂量。用药期间建议定期监测电解质、肾功能及血压，尤其对于合并糖尿病、慢性肾病或正在使用ACEI/ARB类药物的患者，需加强血钾监测以防严重不良反应。