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躯体反射包括哪几种?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

躯体反射通常包括浅反射、深反射以及病理反射等类型,这些反射活动是神经系统功能的重要体现。不同反射的检测有助于评估神经系统的状态,若出现异常可能提示潜在疾病。

1、浅反射

浅反射是指由刺激皮肤或黏膜表面引发的反射活动,常见类型包括角膜反射、腹壁反射等。例如用棉签轻触角膜会引起眨眼反应,属于保护性反射。腹壁反射表现为轻划腹部皮肤时相应肌肉收缩,其减弱或消失可能提示锥体束损伤。

2、深反射

又称腱反射,是通过叩击肌腱引发的牵张反射,典型代表为膝跳反射。当叩击髌韧带时,股四头肌会快速收缩使小腿前踢。这类反射亢进常见于锥体束病变,而减弱则可能提示周围神经损伤或脊髓前角病变。

3、病理反射

此类反射在健康成人中不出现,属于异常反射。最具代表性的是巴宾斯基征,用钝器划足底时出现拇趾背屈、其余四趾扇形展开。该反射阳性常提示皮质脊髓束损伤,可见于脑卒中、脊髓损伤等中枢神经系统疾病,但在2岁以下婴幼儿属于正常生理现象。

日常若发现自身出现异常反射体征,如无诱因出现病理反射或深浅反射明显不对称,建议及时到神经内科就诊。医生会通过系统的神经系统检查结合影像学手段明确病因,早期干预可获得更好预后。检查前应保持身体放松,穿着宽松衣物以便准确评估反射状态。

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