氰化物中毒的临床表现主要与细胞呼吸链受抑制有关，可能出现头痛、呼吸困难、心悸、意识障碍以及皮肤黏膜颜色改变等症状。这些症状通常呈急性进展，严重时可危及生命。
1、头痛
氰化物会迅速抑制细胞色素氧化酶，导致细胞无法利用氧气，脑组织缺氧会引起剧烈头痛。患者可能伴随头晕、恶心等症状，严重时可能出现烦躁不安或精神异常。
2、呼吸困难
中毒早期会出现呼吸急促，随着病情进展可能发展为呼吸节律不整或呼吸暂停。这是因为缺氧直接刺激颈动脉体化学感受器，同时氰化物对呼吸中枢产生抑制作用。
3、心悸
心肌细胞缺氧会导致心率加快、心律不齐，患者自觉心前区不适。心电图可能显示ST段改变，严重中毒可引起血压骤降甚至心搏骤停。
4、意识障碍
中枢神经系统缺氧会导致意识模糊、嗜睡，进而发展为昏迷。部分患者可能出现强直性痉挛或癫痫样发作，瞳孔可能出现散大或对光反射迟钝。
5、皮肤黏膜颜色改变
虽然氰化物中毒属于组织缺氧，但静脉血中氧含量较高，皮肤可能呈现特征性的樱桃红色，尤其在面颊、口唇等部位较为明显，指甲床也可能出现类似改变。
出现上述症状需立即脱离中毒环境，保持呼吸道通畅并及时送医。医疗救治包括使用亚硝酸钠、硫代硫酸钠等特效解毒剂，以及高压氧治疗等支持措施，所有治疗均需在专业急救人员指导下进行。