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巧克力囊肿是什么?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式,通常指异位的子宫内膜组织在卵巢内形成含有陈旧性积血的囊肿,因囊液呈暗褐色类似巧克力而得名。该疾病多见于育龄期女性,可能引起痛经、盆腔疼痛等症状。

子宫内膜异位症的发生主要与经血逆流、体腔上皮化生等因素有关。异位的子宫内膜组织随月经周期反复出血,逐渐在卵巢内形成包裹性囊肿,直径可达数厘米至十余厘米。患者常表现为逐渐加重的继发性痛经,疼痛多位于下腹及腰骶部,部分患者可能伴随月经异常或不孕。超声检查可见卵巢内混合性包块,囊壁较厚且存在细密光点,MRI检查可辅助鉴别诊断。血清CA125水平可能轻度升高,但特异性较低。囊肿较大时可能发生破裂或蒂扭转,导致急性腹痛需紧急处理。

若出现持续加重的痛经或盆腔包块,建议及时到妇科就诊。医生会根据囊肿大小、症状严重程度及生育需求制定治疗方案,可能采用药物抑制内膜生长或腹腔镜手术剥除囊肿。术后需遵医嘱定期复查,关注月经周期变化,出现剧烈腹痛应立即就医排查囊肿破裂等急症。

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