强直性子宫收缩是分娩过程中子宫收缩失去正常节律性，出现持续性强直收缩的状态。该情况可能由药物刺激、产道梗阻、子宫病变等因素引发，通常表现为宫缩无间歇、强度过高，可能影响母婴安全。
1、特征表现
强直性子宫收缩发生时，产妇会出现持续性腹痛且无缓解间隔。触诊可发现子宫体部呈强直性痉挛收缩，宫缩压力常超过正常分娩时的50mmHg，宫缩频率异常增高。这种异常收缩可能导致胎心率异常，如出现胎儿窘迫的胎心监护图形。
2、常见诱因
过量使用缩宫素等宫缩剂是最常见诱发因素，约占临床病例的60%。其他原因包括头盆不称导致的机械性梗阻、瘢痕子宫结构异常，以及胎盘早剥引发的子宫肌层血液浸润。研究显示，有剖宫产史的孕妇发生概率较初产妇高3-5倍。
3、临床影响
持续强直收缩会使子宫胎盘血流减少40%-60%，导致胎儿缺氧酸中毒。对产妇可能引起子宫破裂，数据显示未经及时处理的病例子宫破裂风险高达15%。部分患者可能出现先兆子宫破裂的病理缩复环体征。
4、处理方法
需立即停用宫缩剂，给予静脉滴注硫酸镁等宫缩抑制剂。对于梗阻性因素，需在胎儿存活情况下实施紧急剖宫产。配合吸氧、左侧卧位改善胎盘灌注，必要时使用β受体兴奋剂。术后需监测凝血功能，预防产后出血。
出现异常宫缩时应立即通知医护人员，避免自行调整催产药物。建议孕妇定期产检，严格掌握缩宫素使用指征，有子宫手术史者需提前告知医生，以便制定个体化分娩方案。