芡实作为药食同源的食材，通常不宜与寒凉食物、高纤维食物以及部分药物同食。合理搭配食物有助于发挥其健脾益肾的功效，避免引起消化不良等不适。
1、寒凉食物
芡实性平偏温，与西瓜、苦瓜、绿豆等寒凉性食物同食可能影响其健脾功效。这类食物会降低脾胃运化功能，导致芡实中的淀粉成分难以消化，可能引发腹胀、腹痛等症状，特别是脾胃虚寒者更应注意。
2、高纤维食物
芹菜、燕麦等富含粗纤维的食物与芡实同食会加重消化负担。粗纤维会加速肠道蠕动，缩短芡实在胃肠道的消化时间，使其中所含的蛋白质、维生素等营养成分无法充分吸收，还可能引发便秘或腹泻。
3、利水渗湿药物
茯苓、泽泻等具有利尿作用的中药与芡实同服需谨慎。芡实本身具有固肾涩精作用，与利水药物同时使用可能产生药效冲突，影响治疗效果。正在服用降压药或利尿剂的人群更应注意间隔服用时间。
日常食用芡实建议搭配粳米、山药等温和食材，采用煮粥或炖汤的烹饪方式更利于消化吸收。若需长期与其他药材配伍使用，应咨询中医师进行体质辨识和用药指导，避免自行搭配可能产生的相互作用。储存时应注意防潮防蛀，确保药材质量。