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潜血试验阳性意味着什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

潜血试验阳性通常提示样本中存在血液成分,可能是生理性原因所致,也可能与消化道出血、泌尿系统出血等疾病因素有关,需结合其他检查明确诊断。

1、生理性原因

女性月经期经血混入尿液或粪便标本,可能造成假阳性结果。此外,肛门轻微擦伤或痔疮出血也可能导致粪便潜血阳性。此类情况一般无其他明显症状,避开月经期或损伤恢复后复查可转阴。

2、消化道出血

消化性溃疡、肠息肉、食管胃底静脉曲张破裂等疾病可能引起消化道出血。患者可能伴随腹痛、黑便、呕血等症状。一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸或止血,必要时需内镜治疗。

3、泌尿系统出血

泌尿系结石、感染或肿瘤可能导致尿潜血阳性。例如肾结石患者常伴腰腹剧痛、血尿,膀胱炎可能出现尿频、尿痛。治疗可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗感染药物,结石较大时需体外碎石或手术。

若排除月经污染或局部损伤等生理因素,潜血试验持续阳性需尽早就医,完善胃肠镜、腹部CT或尿路造影等检查,明确出血部位及病因。日常需避免剧烈运动、辛辣饮食等诱因,严格遵医嘱规范治疗,切勿自行用药延误病情。

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