前列腺增生的手术治疗方法主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、激光手术、开放性前列腺切除术以及前列腺尿道支架术等。具体手术方式需根据患者年龄、前列腺体积及健康状况综合评估。
1、经尿道前列腺电切术
这是目前最常用的手术方式，适用于前列腺体积中度的患者。医生通过尿道插入电切镜，利用高频电流逐层切除增生的前列腺组织，能有效改善排尿困难症状。该术式具有创伤小、恢复快的特点，术后通常需要留置导尿管3-5天。
2、经尿道前列腺切开术
主要针对前列腺体积较小但伴有膀胱颈挛缩的患者。通过在膀胱颈和前列腺部位做深达包膜的纵向切口，解除尿道梗阻。相较于电切术，该方式切除组织较少，更适合高龄或存在麻醉风险的患者。
3、激光手术
采用钬激光或绿激光等不同波长的激光设备，通过汽化或剜除方式去除增生腺体。激光手术具有出血少、住院时间短的优势，尤其适用于服用抗凝药物或存在出血倾向的患者，但对术者的操作技术要求较高。
4、开放性前列腺切除术
适用于前列腺体积超过80ml的重度增生患者。通过耻骨后或会阴部切口直接切除增生腺体，能彻底解决尿路梗阻问题，但手术创伤较大，术后恢复期需2-4周，可能出现尿失禁等并发症。
5、前列腺尿道支架术
多用于不能耐受常规手术的高危患者。通过尿道放置金属或可降解材料的支架撑开受压尿道，短期内可改善排尿症状。但长期使用可能出现支架移位、感染或再狭窄等问题，通常作为临时性治疗方案。
对于前列腺增生患者，建议定期进行泌尿系统超声和尿流率检查评估病情进展。若出现反复尿潴留、肾功能损害或膀胱结石等并发症时，应及时考虑手术治疗。术后需注意保持会阴部清洁，按医嘱进行膀胱功能锻炼，并定期复查以监测恢复情况。