气管套管一般每4-8周更换一次，具体时间需根据材质、使用情况及术后阶段综合判断。若套管出现堵塞、污染或感染时，需及时更换。
1、材质影响
金属材质的气管套管因其耐高温、可反复消毒的特性，通常每4-8周更换一次。聚氯乙烯等一次性材质套管建议每周更换，避免材质老化导致管腔变形。特殊涂层的防菌型套管可适当延长至2-3周。
2、使用情况
对于痰液粘稠或分泌量大的患者，建议缩短至2-3周更换。当套管内外壁出现痰痂堆积影响通气，或发生套管移位、漏气等情况时，需立即更换。临床数据显示，约35%的套管相关并发症可通过及时更换避免。
3、术后首次更换
气管切开术后7-10天需首次更换，此时窦道基本形成。过早更换易造成气道损伤，超过14天未换可能增加感染风险。危重患者需在监护条件下由专科医师操作，更换前需评估凝血功能。
日常护理中建议每日清洗内套管2-3次，使用生理盐水冲洗管腔。若发现套管固定带过松、管周皮肤红肿渗液等情况，应及时联系医护人员处理。具体更换周期需结合患者肺部情况、基础疾病等因素，在呼吸治疗师指导下个性化调整。