破伤风类毒素是预防破伤风的有效手段,主要通过主动免疫、被动免疫以及正确处理伤口等方式降低感染风险。具体预防措施需结合个体免疫史和受伤情况,在医生指导下进行。
1、主动免疫接种
破伤风类毒素疫苗通过刺激机体产生抗毒素抗体,形成长期免疫保护。新生儿需按照计划免疫程序完成3剂次基础免疫,分别在3、4、5月龄接种。18月龄和6周岁各加强1剂,成年后建议每10年加强接种1剂。完成全程免疫者受伤后只需清洁伤口,无需额外注射抗毒素。
2、被动免疫干预
未完成基础免疫或免疫史不明者,若出现深而窄的污染伤口(如生锈铁器刺伤),需在24小时内注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)。TAT需皮试阴性后肌注1500-3000单位,TIG可直接肌注250-500单位,两者均可快速中和游离毒素,但不可替代主动免疫。
3、规范伤口处理
任何开放性损伤均需立即用生理盐水冲洗,去除异物和坏死组织。较深伤口应充分暴露并避免缝合,采用3%过氧化氢溶液消毒。动物咬伤或严重污染伤口需联合抗生素治疗,同时监测伤口愈合情况。
预防破伤风需建立完整的免疫屏障,建议公众定期检查疫苗接种记录。受伤后即使完成免疫程序,仍需彻底清创并评估感染风险。特殊职业人群(如建筑工人、农民)可提前接种加强针,出现肌肉强直或苦笑面容等疑似症状时需立即就医。