平喘药物通常包括β2受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物、抗胆碱药物以及白三烯调节剂等类型,具体用药需遵医嘱选择。这些药物通过不同机制缓解气道痉挛或炎症反应,帮助改善喘息症状。
1、β2受体激动剂
这类药物通过激活气道平滑肌的β2受体,促使支气管扩张,从而快速缓解喘息。常用药物有沙丁胺醇气雾剂、特布他林片等短效制剂,以及福莫特罗粉吸入剂等长效类型。短效药物多用于急性发作时临时缓解症状,长效药物常与激素联用控制病情。
2、糖皮质激素
具有强效抗炎作用,可减轻气道黏膜水肿和炎症细胞浸润。布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂等吸入剂型能直接作用于气道,全身副作用较小。对于严重急性发作的情况,可能需要短期口服泼尼松片进行治疗。
3、茶碱类药物
通过抑制磷酸二酯酶提高细胞内环磷酸腺苷水平,发挥支气管舒张作用。氨茶碱片、多索茶碱胶囊等药物需严格监测血药浓度,过量可能引发心律失常等不良反应。这类药物现已逐渐作为二线治疗选择。
4、抗胆碱药物
异丙托溴铵气雾剂等通过阻断乙酰胆碱受体,减少支气管平滑肌收缩。这类药物起效较β2受体激动剂稍慢,但作用时间更持久,尤其适用于慢性阻塞性肺疾病伴随的喘息症状。
5、白三烯调节剂
孟鲁司特钠片等药物通过拮抗白三烯受体,减轻炎症介质引起的支气管收缩。这类口服药物常用于过敏性哮喘的长期控制,对运动诱发型哮喘也有预防作用。
患者需在呼吸科医师指导下规范用药,联合使用不同作用机制的药物时要注意配伍禁忌。日常生活中应避免接触过敏原,注意防寒保暖,适当进行呼吸功能锻炼。用药期间如出现心悸、震颤等不良反应应及时复诊调整方案。