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频繁流鼻血是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

频繁流鼻血可能是由鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压以及血液疾病等原因引起的,建议及时就诊明确病因。

1、鼻腔干燥

干燥的环境或气候会导致鼻黏膜水分流失,黏膜变脆易破裂出血。此时可局部涂抹凡士林软膏或使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。

2、外伤

挖鼻孔、用力擤鼻或外力撞击可能损伤鼻黏膜血管。建议改掉挖鼻习惯,若因外伤出血,可低头按压鼻翼10分钟止血,避免仰头导致血液倒流。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会导致鼻黏膜充血肿胀,血管扩张后易破裂出血。患者可能伴随打喷嚏、流涕等症状,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解炎症。

4、高血压

血压升高会增加鼻腔血管压力,导致血管破裂出血。此类患者可能伴有头痛、头晕等症状,需规律服用硝苯地平、氨氯地平或厄贝沙坦等降压药物控制血压。

5、血液疾病

血小板减少症、血友病或白血病等疾病会影响凝血功能,表现为反复鼻出血伴皮肤瘀斑、牙龈出血等。需通过血常规、凝血功能等检查确诊,并进行针对性治疗。

若频繁流鼻血且无法自行缓解,或伴有其他异常出血症状,需及时到血液科或耳鼻喉科就诊。日常应保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或接触过敏原,高血压患者需定期监测血压。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或停药。

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