偏瘫能否治好通常与病因、治疗时机及康复情况有关，不能一概而论。部分患者经过规范治疗和康复训练可恢复部分或全部功能，但严重脑损伤可能导致永久性功能障碍。
1、病因影响
脑梗死或脑出血患者在发病后4.5小时内接受溶栓治疗，配合阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊等药物治疗，多数神经功能缺损可恢复。若因脑肿瘤或严重颅脑外伤所致，治疗效果取决于原发病的严重程度。2、康复干预：发病后2-6个月的黄金康复期内，通过运动疗法改善肌力，作业疗法恢复生活能力，配合针灸刺激神经重塑，约60%患者上肢功能可得到明显改善。3、个体差异：年轻患者神经可塑性较强，合并高血压、糖尿病等基础疾病较少者，恢复概率通常高于高龄患者。存在认知障碍或抑郁情绪的患者，康复效果可能受限。
建议发病后立即到神经内科就诊，在病情稳定24-48小时后尽早开始康复治疗。康复过程中需定期评估功能状态，调整训练方案。家属应协助患者进行每日至少2小时的主动训练，注意预防肌肉挛缩和深静脉血栓等并发症。