偏瘫的恢复情况因人而异，通常与病因、损伤程度、治疗时机及康复训练等因素有关。多数患者通过积极治疗和康复训练能够获得一定程度的功能改善，但完全恢复的可能性需根据具体情况而定。
1、病情较轻
若偏瘫由短暂性脑缺血发作或轻度脑损伤引起，且未遗留严重神经功能缺损，早期进行规范的药物治疗和康复锻炼后，多数患者运动功能可基本恢复至正常水平。此类患者需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓，并结合物理治疗促进恢复。
2、脑卒中后遗症
出血性或缺血性脑卒中导致的偏瘫患者，若在发病后6个月内接受溶栓治疗、神经保护剂（如依达拉奉注射液）以及系统化的运动疗法、作业疗法，约60%-70%的患者上肢功能和生活自理能力能得到显著提升。但肌力在3级以下的重度瘫痪者恢复周期可能长达1-2年。
3、严重神经损伤
对于颅脑外伤、大面积脑梗死或脊髓损伤造成的完全性偏瘫，由于锥体束传导通路完全中断，通常只能通过代偿性训练改善生活质量。此类患者可能需要长期使用巴氯芬片缓解肌张力增高，配合矫形器和环境改造来维持基本活动能力。
建议患者在发病后尽早就诊神经内科，通过头颅MRI、诱发电位等检查明确损伤程度。康复治疗应遵循循序渐进原则，在康复医师指导下进行至少3-6个月的持续性训练。治疗期间需定期评估运动功能量表（Fugl-Meyer评分），根据恢复情况调整治疗方案。