偏瘫病人常见的异常步态包括划圈步态、拖拉步态以及剪刀步态等，通常与神经损伤导致的肌张力异常、肌力下降等因素有关。具体表现需结合患者病情严重程度分析。
1、划圈步态
偏瘫患者因患侧下肢伸肌张力增高，膝关节和踝关节活动受限，行走时会通过向外侧划圈的方式代偿。这种步态表现为患侧骨盆上提，髋关节外展，足部下垂内翻，如同用脚划半圆。长期存在可能加重关节僵硬，需通过物理治疗改善关节活动度。
2、拖拉步态
由于患侧下肢肌力显著下降，患者在步行时无法完成正常的屈髋、抬腿动作，导致足部沿地面拖行。这类步态常伴随步幅缩短、步速缓慢，容易引发跌倒。康复训练中需加强患侧下肢力量锻炼，必要时使用踝足矫形器辅助行走。
3、剪刀步态
常见于下肢内收肌群肌张力异常增高者，表现为步行时双下肢交叉，形似剪刀开合。这种异常步态会导致重心不稳，增加能量消耗，可能继发髋关节内收畸形。治疗方法包括牵伸训练、肉毒素注射缓解痉挛，严重者需手术松解内收肌。
偏瘫患者出现异常步态时应尽早就医，由康复科医生进行步态分析和运动功能评估。根据评估结果制定个性化的康复计划，结合物理治疗、矫形器使用及药物治疗等综合干预。家属需注意居家环境防滑处理，避免患者跌倒造成二次损伤。