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脾脏的主要功能有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脾脏是人体重要的免疫和血液过滤器官,通常具有过滤血液、免疫防御、储存血液、造血功能以及破坏衰老红细胞等作用。其功能的正常运作对维持机体健康至关重要。

1、过滤血液

脾脏内含有大量的巨噬细胞,能够识别并吞噬血液中的病原体、异常细胞或细胞碎片,从而净化血液并维持内环境稳定。例如红细胞内的疟原虫、受损的红细胞均可被脾脏捕获清除。

2、免疫防御

作为外周免疫器官,脾脏中的B淋巴细胞、T淋巴细胞可识别抗原并产生抗体。当细菌、病毒等病原体入侵时,脾脏会启动特异性免疫应答,分泌免疫球蛋白增强机体抵抗力。

3、储存血液

脾脏血窦结构具有弹性,可储存约40ml血液。在剧烈运动、缺氧或大出血时,脾脏通过收缩将储存的血液释放入循环系统,暂时提高血容量和携氧能力。

4、造血功能

胚胎发育时期,脾脏是主要的造血器官,可生成红细胞、粒细胞等血细胞。出生后该功能虽被骨髓取代,但在严重贫血等病理状态下,脾脏可重新激活髓外造血机制。

5、破坏衰老红细胞

红细胞平均寿命约120天,衰老后细胞膜脆性增加。脾脏通过机械筛选作用,将变形能力下降的红细胞滞留在血窦中,由巨噬细胞吞噬分解,回收铁元素等有用物质。

日常需注意避免腹部撞击以防脾破裂,若出现左上腹疼痛、贫血或反复感染等症状,应及时就医检查脾功能。定期体检可通过血常规、腹部超声等评估脾脏状态,发现问题需遵医嘱规范治疗。

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