皮肤鳞状细胞癌的严重程度通常与其分期、是否发生转移等因素有关，不能一概而论。早期发现并规范治疗的情况下，预后相对较好；若发生转移或延误治疗，可能危及生命。
1、早期病变
早期皮肤鳞状细胞癌局限于表皮或真皮层，未侵犯周围组织或淋巴结，此时通过手术切除、激光治疗等方式通常可达到较好的治疗效果，复发风险较低，整体预后较为理想。若病变较小且分化程度高，甚至可能通过局部治疗完全清除病灶。
2、晚期转移
当肿瘤侵犯深层组织、发生区域淋巴结转移或远处器官转移时，病情较为严重。此类患者可能需要联合手术、放疗、化疗及靶向治疗等多种手段，但治疗效果可能受限，五年生存率会显著下降。特别是发生肺、肝等内脏转移时，治疗难度更大。
3、复发高危因素
存在免疫抑制状态、病灶直径大于2厘米、神经侵犯、低分化病理类型等情况时，提示肿瘤侵袭性强，即使经过治疗仍有较高复发风险。此类患者需要更密切的随访观察，必要时需扩大切除范围或进行辅助治疗。
建议患者发现皮肤异常增生、溃疡经久不愈等情况时，应及时至皮肤科或肿瘤专科就诊。通过组织病理学检查明确诊断后，根据肿瘤分期制定个体化治疗方案，术后需定期复查皮肤镜、影像学等监测复发情况。