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泡沫便是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泡沫便可能是生理性原因所致,也可能与肠道感染、乳糖不耐受、肠易激综合征以及炎症性肠病等疾病原因有关,建议根据具体诱因调整或就医检查。

1、饮食因素

若近期进食较多高糖或产气食物,如红薯、豆类、碳酸饮料等,食物残渣在肠道内发酵会产生大量气体,导致大便中混有泡沫。这类情况一般无其他不适,调整饮食结构后即可缓解。

2、肠道感染

细菌或病毒感染引起的肠炎会导致肠道蠕动加快、消化功能紊乱,表现为泡沫便并伴有腹痛、发热等症状。确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物进行抗感染和调节肠道菌群治疗。

3、乳糖不耐受

部分人群因缺乏乳糖酶,饮用牛奶等乳制品后乳糖无法被分解,在肠道内发酵产生气体,形成泡沫状大便。这类人群需避免摄入乳制品,必要时可补充乳糖酶制剂。

4、肠易激综合征

精神紧张或肠道功能紊乱可能引起肠道蠕动异常,出现泡沫便伴随腹胀、排便习惯改变。治疗以调节肠道功能为主,常用药物包括匹维溴铵片、曲美布汀片、复方嗜酸乳杆菌片等。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎患者因肠道黏膜损伤,可能出现黏液脓血便混合泡沫,常伴有消瘦、贫血等症状。需通过肠镜等检查确诊,治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等。

若调整饮食后泡沫便仍持续存在,或伴有发热、血便、体重下降等症状,建议及时到消化内科就诊,完善大便常规、肠镜等检查。治疗期间需避免辛辣刺激饮食,注意腹部保暖,严格遵医嘱用药。

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