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跑步时膝关节为何会疼痛?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

跑步时膝关节疼痛可能与过度使用、髌骨关节综合征、半月板损伤、关节炎、肌肉失衡等因素有关,建议及时就诊明确具体原因。

1、过度使用

跑步时膝关节反复承受压力,可能导致髌腱或周围软组织出现劳损性炎症,表现为膝关节前方疼痛,尤其在上下楼梯时加重。此时需减少运动量,局部热敷或冷敷缓解症状,必要时遵医嘱使用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、髌骨关节综合征

髌骨运动轨迹异常会与股骨滑车摩擦,引发膝关节前侧疼痛,尤其在屈膝久坐后站起时明显。可通过股四头肌力量训练改善髌骨稳定性,疼痛严重时可使用塞来昔布胶囊等药物,或进行物理治疗。

3、半月板损伤

急停变向或膝关节扭伤可能导致半月板撕裂,出现关节交锁、肿胀和活动受限。轻度损伤可通过支具固定配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,严重撕裂需关节镜手术修复。

4、关节炎

骨关节炎患者由于软骨磨损,跑步时关节面摩擦加剧,会出现晨僵和活动后疼痛。可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液关节腔注射,配合洛索洛芬钠片等药物控制炎症。

5、肌肉失衡

股四头肌与腘绳肌力量不平衡会导致髌骨偏移,增加关节压力。建议进行臀中肌和核心肌群强化训练,配合运动矫正改善生物力学异常。

日常跑步应选择缓冲性好的跑鞋,控制单次跑量不超过10%递增幅度。若疼痛持续超过72小时或伴有关节肿胀、活动障碍,需及时至骨科就诊,通过MRI检查明确损伤程度。

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