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帕金森病常见问题有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

帕金森病常见问题主要包括运动症状、非运动症状以及并发症等。具体表现因人而异,需结合患者实际情况进行综合评估。

1、运动症状

帕金森病患者常出现静止性震颤,多从单侧手指开始,呈搓丸样动作,情绪紧张时加重。肌肉强直表现为铅管样或齿轮样肌张力增高,导致面部表情减少(面具脸)。运动迟缓可表现为起床、翻身等动作困难,书写时字迹逐渐变小(小写征),行走时呈慌张步态。

2、非运动症状

约80%患者存在睡眠障碍,包括夜间觉醒、REM睡眠行为异常等。自主神经功能障碍可引起体位性低血压、便秘或尿频。部分患者会伴随嗅觉减退、抑郁焦虑等精神症状,严重者可能出现幻觉等知觉异常。

3、并发症

随着病情进展,吞咽肌群受累可能导致饮水呛咳和营养不良。长期运动受限易引发肺炎、深静脉血栓等继发疾病。约30%-40%患者晚期会出现轻度认知障碍,5%-10%可能发展为帕金森病痴呆,表现为记忆力下降和执行功能障碍。

若出现动作迟缓伴静止性震颤等症状,建议尽早就诊神经内科。治疗需结合药物治疗、康复训练和生活方式调整,家属应注意预防跌倒并定期协助患者进行关节活动度训练。日常监测药物疗效和副作用,按时复诊评估病情进展。

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