女性下腹坠胀可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、子宫肌瘤、泌尿系统感染或卵巢囊肿等疾病相关，建议及时就医排查病因。
1、生理性原因
月经来潮前或排卵期可能因盆腔充血出现暂时性下腹坠胀感，通常伴随轻微腰酸，症状在2-3天内自行缓解。妊娠早期子宫增大牵拉韧带也可能引起坠胀，但无异常出血或剧烈疼痛。
2、盆腔炎
细菌感染引起的盆腔炎症会导致持续性下腹坠痛，伴随阴道分泌物增多、发热等症状。急性发作时需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等抗生素治疗，慢性期可配合盆底理疗。
3、子宫肌瘤
肌瘤压迫盆腔时会引起下腹坠胀，月经量增多及排尿异常。直径超过5cm的肌瘤需行腹腔镜手术，较小肌瘤可使用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球等药物控制生长，同时需定期复查超声监测变化。
4、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎发作时，除下腹坠胀外还伴随尿频、尿急和排尿灼痛。确诊后通常口服左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散治疗，治疗期间需每日饮水2000ml以上。
5、卵巢囊肿
囊肿扭转或破裂时会出现突发性下腹坠痛并放射至腰背部，超声检查可明确囊肿性质。生理性囊肿多选择观察，病理性囊肿需根据情况行囊肿剥除术或附件切除术，术后需定期检测肿瘤标志物。
出现下腹坠胀症状时，建议及时进行妇科超声、白带常规及尿常规检查。日常生活中需注意经期卫生，避免久坐和过度劳累，性生活中做好防护措施。若症状持续加重或伴随发热、异常出血，需立即至妇科或急诊科就诊。