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女性继发性不孕症是什么?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

女性继发性不孕症是指既往有过妊娠经历,但未采取避孕措施超过1年仍未能再次怀孕的情况。其发生通常与多种生理或病理因素有关,需通过系统检查明确具体原因。

继发性不孕症的常见原因包括输卵管堵塞、排卵功能障碍、子宫内膜异位症以及男方精子质量异常等。输卵管问题多由盆腔感染、人工流产手术或阑尾炎等引发炎症导致粘连;排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或卵巢储备功能下降有关;子宫内膜异位症引起的盆腔环境改变会影响受精卵着床。此外,男性精子浓度过低、活力不足或畸形率过高等生殖问题也不容忽视。年龄因素尤为重要,女性超过35岁后卵巢功能加速衰退,自然受孕几率显著降低。长期吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯也会干扰生殖内分泌平衡。

建议有生育需求的夫妇共同进行系统检查,包括女性激素六项、输卵管造影、B超监测排卵,以及男性精液常规分析等。确诊后应根据病因选择宫腹腔镜手术疏通输卵管、促排卵药物治疗或辅助生殖技术。日常生活中需保持体重指数在18.5-23.9之间,每日补充400μg叶酸,避免接触高温环境和化学毒物。若尝试自然受孕未果,应及时到生殖医学中心接受专业评估与治疗。

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