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诺如病毒如何治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症处理和支持治疗为主,常见的治疗方法包括补液治疗、饮食调理、药物治疗、家庭护理以及预防脱水等。具体需根据患者症状及病情严重程度选择合适方案。

1、补液治疗

诺如病毒感染易引发呕吐、腹泻,导致体液丢失。轻中度脱水患者可口服补液盐,通过补充水分和电解质维持内环境稳定。若出现严重脱水或无法口服补液,需及时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液等液体。

2、饮食调理

发病期间建议选择米粥、面条等清淡易消化的食物,避免牛奶、豆类等可能加重腹泻的食物。需遵循少食多餐原则,减少胃肠道负担,同时保证基础营养摄入。

3、药物治疗

针对频繁腹泻可使用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌制剂可调节肠道菌群。需注意避免盲目使用洛哌丁胺等强效止泻药,以免影响病原体排出。诺如病毒属于病毒感染,无需使用抗生素。

4、家庭护理

患者应单独使用餐具并做好排泄物消毒,接触污染物后需用含氯消毒剂洗手。保持室内通风,患者症状消失后仍需继续隔离至72小时,防止病毒传播。

5、预防脱水

密切观察尿量、精神状态等脱水指征,婴幼儿可继续母乳喂养。若出现持续呕吐、少尿、眼窝凹陷等表现,或口服补液后症状无改善,需立即就医进行静脉补液。

诺如病毒感染多为自限性,病程通常持续1-3天。治疗期间应注意监测病情变化,避免使用止吐药物掩盖病情。患者呕吐物需用5000mg/L含氯消毒剂处理,接触者应做好手卫生。若出现高热不退、血便或抽搐等异常症状,应及时前往感染科就诊。

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